我们在临床上发现很多前列腺炎的患者,治疗了很长时间,检查做了很多,比如前列腺彩超、尿常规、支原体衣原体,甚至前列腺CT、磁共振等等,就诊的时候化验单多达十几张甚至几十张,但是唯独缺少前列腺液常规的化验。
还有一部分前列腺炎的患者,虽然治疗了很长时间,但是病情仍然没有搞清楚,甚至连最基本的细菌性前列腺炎还是非细菌性前列腺炎都没有确诊。在病情没有完全明确的情况下,盲目的治疗,不仅疗效不会好,反而可能对身体产生不良影响。
因此,个人呼吁所有的前列腺炎患者,在治疗的过程中首先一定要检查前列腺常规,再根据前列腺常规和其他相关检查确定治疗方案。这个检查虽然比较便宜,但是对于病情的诊断有重要的指导意义,也可以说这个检查是前列腺炎病情判断的金标准。在这里提醒大家一下,精液常规代替不了前列腺常规检查,前列腺小体外泄蛋白检测也代替不了前列腺液检查。
而且,前列腺炎检查实际上相当于同时进行了前列腺按摩。经验丰富的医生,可以通过前列腺按摩感触到前列腺的形态、大小、质地、有无压痛、结节,初步了解有无前列腺的炎症、结石、肿瘤、囊肿等。同时通过按摩,还可以缓解局部充血、减少前列腺液郁积、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物和炎症吸收,缓解会阴部症状。
但是,很多有过前列腺炎检查经历的患者,大多对此检查“谈虎色变”,部分患者按摩后可能会出现症状加重,肛门直肠疼痛不适,重者甚至会出现尿血、血精、大便带血等现象。实际上这些都是取前列腺液的手法不当引起的,尤其是“暴力前列腺按摩”引起的。根据个人临床经验,合理的前列腺按摩手法,完全可以将按摩、检查的不适降低到最大限度,甚至接近无痛,同时通过无痛按摩进一步促进前列腺炎恢复。
因此,前列腺炎的患者,一定要重视前列腺液常规检查对病情的指导意义,既不能忽视这项检查,也不能畏惧这项检查。